Afin de nous permettre de comprendre le document de l'hôpital NECKER, une amie médecin accompagnée d'un collègue anesthésiste nous ont fait un résumé des faits : 1ère opération: description classique : bons paramètres en début d'intervention : (bonne tension 110/60,hémoglobine 10.8). mauvais paramètres en fin d'intervention :tension a chutée à 70/40 ainsi que l'hémoglobine -reflet du saignement- 8 g/dl) en salle de réveil de 10 à 11.30 tension un peu basse : 85 on lui met 250 ml de liquide (voluven) on lui enlève le tube dans sa bouche à 10.30 et le remet à 11.00 2ème opération : Plaie d'une petite artère droite, ligature. tension très basse aux alentours de 60 reçoit du sang de 12.40 à 14.30 La tension reste dramatiquement basse avec énormément d'acide dans le sang (ce qui est le reflet d'une souffrance importante des organes suite à la chute de la tension pendant longtemps elle-même dû au saignement.) 3ème opération : plaie sur une veine à gauche bilan sanguin en fin d'intervention montre toujours de l'acide dans le sang + des troubles de la coagultion du sang En salle de réveil tension toujours très basse tachycarde (coeur bat trop vite) mise en place de Noradrénaline à 17.40 et d'une sonde urinaire à 17h (urine 50 ml càd très peu ce qui est le reflet d'une souffrance à "l'intérieur") Transfert à 18H30 arrivée à l'Hôpital Necker bilan neurologique très mauvais Questions????????? Pourquoi avoir attendu jusqu'à 11.30 pour réintervenir et arrêter le saignement alors que choc hémorragique d'emblée. Pourquoi avoir caché la 1ère réintervention aux parents (si je me souviens bien). Pourquoi avoir tardé à mettre un soutien de la tension artérielle (début à 17.40) et une sonde urinaire pour suivre le débit urinaire (bon signe du fonctionnement des reins). Pourquoi ne pas avoir fait appelà une équipe de soins intensifs pédiatriques plus tôt alors que de nombreux signes montraient une évolution très mauvaise? Pourquoi avoir cache l'état dramatique d'Iliane? (arrivée à Necker avec un bilan neurologique très mauvais) Dès 14.00 on sait que la situation est très mauvaise à la lecture des résultats de biologie mais personne n'a rien dit.